суббота, 4 апреля 2015 г.

Бабский уголок #1

Вы как хотите, а сегодня я буду умничать, тем более давно ничем таким не занималась. Вот и дальше бы не занималась.

Когда я узнаю что-то новое, у меня появляется непреодолимое желание поделиться этим со всем миром, странно, что я до сих пор на площадях не кричу "мы все умрем, глупцы!".
Поэтому, когда я превращаюсь в нечто похожее на врача приемного отделения, то с воодушевлением рассказываю почему нужно пить йодомарин в беременность, как взаимодействуют прогестерон и кортизол и прочие штуки почерпнутые с лекций или выведанные у старших коллег. Ну типа только сегодня только у нас акция "приходи в приемный покой и получи интересный факт о своем организме в подарок". Во мне умер знатный маркетолог. Маркетолог умер, а дурочка до сих пор живет и властвует.

Зачем это все? Во-первых если у людей нет медицинского образования, это вовсе не значит, что они тупые, это ЧСВ у зазнавшихся врачей меня коробит и заставляет мечтать о том, что проткнуть их надутое самомнение раскаленной кочергой. Это я к тому, что все пациенты все прекрасно понимают, если конечно вы не психиатр.
Во-вторых, людям нужно все объяснять. Все и всегда. Я себя чувствую очень комфортно, когда мне говорят, что мне нужно сделать в каком порядке и главное зачем, и что будет если я это не сделаю. А не просто "иди пей таблетки, здоровая будешь". Какие таблетки, почему, зачем, ты ваще кто, я тут в очереди за хлебом стою.
Если когда-то в процессе моего профессионального становления я забуду об этом, ткните меня носом в этот абзац и добавьте едкое "не позорься", ладно? Кочергой можете еще пригрозить.

Так вот, что хочу сказать. Любые гинекологические проблемы вызывают у женщин панику, истерику и острое желание гуглить и спрашивать у таких же паникующих что делать. Даже если ничего не случилось криминального. Почему? потому что эта тема всегда за семью печатями и " в приличном обществе" это не обсудить. Можно сказать "я недомогаю, потому что у меня опять мигрень", но нельзя "я такая злая, потому что у меня ТАМ все зудит".
Если болит желудок или сердце, даже пятиклассники в курсе, что нужно делать. А еще признаваться в гинекологических проблемах стыдно. Стыдно спрашивать у подруг, у мамы, стыдно идти к врачу, потому что там сидит злой цербер в белом халате, который как только вы зайдете заорет  на всю больницу "Шлюююююха!". И с анализами тоже ничего не понятно. Все знают, что если низкий гемоглобин в крови, или лейкоциты в моче это беда, некоторые даже знают почему именно беда,  а что значит загадочное soor в мазке, а с какого перепугу там лейкоциты, и пора уже снимать мерки или можно еще пожить чуток?

Поэтому давайте сегодня поговорим о самой животрепещущей теме. О контрацепции. Гормональной. Пррррпппщщщщщ! (это звуковой эффект, чтобы создать ощущение важности момента, ну или то, что я последние мозги в роддоме оставила)

1. Слово "гормоны" вызывает у всех непреодолимый страх и малюет в голове страшные картины про печальную лысеющую жирную субстанцию в прыщах. Ну по-любому же. На самом деле гормоны гормонам рознь, но в сознании людей существует только один единственный гормон от которого будет все плохо, по-любому будет. Никто не думает, что инсулин тоже гормоны и диабетики выживают только благодаря ему, L-тироксин тоже гормон и люди у которых беда с щитовидкой пьют и тоже живут весьма себе хорошо.
Нет, "тот самый" страшный гормон есть, и кто попадал в больницы со странными аутоиммунными, неврологическими или прочими печальными штуками в больницу, знают. Но мы сейчас не о нем. И да,жизнь после него тоже существует. Я вот, например в каждой бочке затычка.

2. Конкретизируем. Разрешите представить половые гормоны. Фанфары!
Это те самые благодаря которым вы типичная телка, иногда больше иногда меньше, благодаря им вы закатываете истерики, ревете над фильмами, жрете мороженое ведрами и гордо носите сиськи в лифчике. Еще они помогают вам беременеть, вынашивать эту самую беременность и страдать в ПМС. Но они не такие ограниченные чуваки, как некоторые из людей, поэтому у них есть еще несколько полезных свойств, совершенно никак не связанных с темой половой принадлежности. Но об этом тоже позже. Мне и так трудно структурировать свои мысли.

3. Когда предлагаешь женщине гормональную контрацепцию, то навернякав половине случаев видишь огромные глаза и "о нет, я боюсь". А спать со своим благоверным без защиты ты не боишься? Все рассказы о контрацепции с каждым днем все больше обрастают страшными мамкиными рассказами как на них толстеют и впадают в депрессию, и что нет-нет, что угодно, лучше лимоном предохраняться нежели этим. Я как бы не отрицаю, такое было, но! Несмотря на то, что мы живем в Раше медицина не стоит на месте, и даже до нас с вами доходит прогресс, препараты которые были 15-20 лет назад и препараты нынешнего поколения это совершенно разные вещи.

4. Теперь о другой грани. Контрацептивы должен назначать врач. Ни мама, ни подруги, ни форум с глупыми девицами, ни я (моя информация носить исключительно ознакомительный характер). И то, что подруга начала пить, а у нее грудь выросла, не факт, что у вас что-то вырастет, а может и что-нибудь отпадет. Я вот с ходу могу назвать 15 разных контрацептивов и все будут для разных девушек с разными проблемами. Вспомните о своем самолюбии в конце концов, что вы все разные и гормональная терапия является индивидуальной

5. И да, несмотря на то, что я выше где-то написала, что не надо бояться контрацепции, это все-таки серьезные препараты. И нельзя нарушать прием таблеток, нельзя самостоятельно отменять непонятно когда, нужно следить за своим самочувствием, пора выпасть из инфантильности и внимательно следить за своим здоровьем, але, вам не пять лет и даже не десять, взвалите уже груз ответственности за себя на свои же плечи. Океюшки?

А теперь конкретно о препаратах.

Я буду вещать о комбинированных (КОК), ибо их назначают чаще всего.
Каждая таблетка(пластырь, прочая неведомая фигня) содержит эстрогеновый и гестагеновый (енто ваши бабские гормоны) компоненты, таким образом в организме женщины создается такая концентрация гормонов, которая препятствует возникновению беременности априори.
КОКи могут быть монофазными, то есть в каждой таблетке содержится одинаковая доза того и другого гормона, многофазные - соответственно содержат разные дозировки. Они могут быть и таблетками, и пластырями, и подкожными имплантами и кольцами (да прям туда кольцо, особо отбитые таким кольцом могут сделать своей даме предложение, только надевать его придется не на палец. Извините, не удержалась), все зависит от вашего материального состояния, дисциплинированности и образа жизни.

КОКи есть высокодозированные, низкодозированные и микродозированные. То есть в каждом из этих видов содержится разная концентрация. Первые сейчас практически не используются (поэтому страшные мамины байки пусть остаются при ней), вторые назначают если помимо контрацепции женщину нужно отчего-то полечить, а последние для совершенно здоровых молодых барышень, которых ничего кроме вопроса о беременности не беспокоит. Вот так.

Как действует?!
Не знаю как вас, а меня всегда занимают такие вещи, чтобы что-то понять, мне нужно представить это  в голове, смело докапывайтесь до своего врача и играйте в почемучку, врачам платят за то, чтобы они вам все объясняли, и не верьте, если они будут отнекиваться. Это же ваше здоровье и врач конечно за него отвечает, но всю ответственность на него не стоит перекладывать, тем более вы у него не одна такая озабоченная.
Так вот. Большинство КОК подавляют овуляцию (я надеюсь вы в курсе что это? некоторые вот нет), следовательно яйцеклетка не выбивается из яичников с навязчивым желанием оплодотвориться и поймать какого-нибудь несчастного сперматозоида своим лучистым венцом (даже у яйцеклетки есть лучистый венец, а у тебя нет). Кроме того эндометрий (для тех кто ну вот вообще не в теме и только первый день не обнаружил у себя в трусах пенис, это внутренняя выстилка матки) становится совершенно непригодным, чтобы там кто-то селился и рос. В моей настольной гинекологической библии еще много чего написано, но там столько непонятных слов, что вам вполне хватит того, что я объяснила. Наверно.

О компонентах заветной таблетки.
Про эстроген говорить особо неинтересно. То есть интересно, но я там чуть дальше напишу.
А вот с гестагенами связано много всего, например 3 отдельных вопроса на экзамене у интернов. Гестагены бывают тоже разные, в отличии от эстрогена, который есть или натуральный или синтетический, что особой погоды не делает.

Гестагенное действие (угу, гестагенное действие гестагенов,  ну прямо Капитан Очевидность в абсолюте) заключается в способности подавлять овуляцию и трансформировать эпителий маьки, чего собственно мы от них и добиваемся.
Но не все так гладко, и так как они влияют не только на половую сферу, но и на весь организм, есть и другие неприятные эффекты

Андрогенное действие (норгестрел, левоногестрел, дестоген, дезогестрел и др)
Угу, несмотря на то, что мы типичные бабы, андрогены есть даже у нас, а не только у сильного пола. У кого-то больше у кого-то меньше. Таки вот, гестагены взаимодействуют с андрогенами, им же спокойно не живется, отсюда и появляются всякие неприятные эффекты типа жирной морды, жирной жопы и угрей, снижения толерантности к глюкозе (риск возникновения сахарного диабета) и изменение липидного спектра (риск атеросклероза). Оля, прекрати писать непонятные слова. Пожалуйста.
Короче говоря постепенно превращает вас в 40-летнего девственника, который круглые сутки ест пиццу и играет в дотку

Не надо сейчас кричать "нуяжыговорила!!!", все продумано чуваки.
Во-первых есть препараты с высокой, средней и низкой андрогенной активностью. То есть ежу понятно, что нормальный врач на данный момент препараты с высокой агндрогенной активностью вам не назначит, если он нормальный конечно. Препараты со средней активностью назначат, как правило, больше в лечебных целях, нежели в контрацептивных, а с низкой... ну если у вас по жизни мало андрогена, вы не имеете склонности к прыщарам и коллекционированию жира в труднодоступных местах, то ничего с вами страшного не случится вот вообще. Тому же самому ежу понятно, что если жрать ночами булки с молоком и шоколад то ты будешь толстый и в прыщах, независимо от того пьешь ты КОКи или нет. И нечего на таблетки пенять. Вот если бы ты в образе трепетной лани ела одну овсянку и рукколу и не пила ничего алкогольнее обезжиренного кефира, и тебя внезапно разнесло до размеров субмарины, тогда да.

Антиандрогенное действие. (ЦПА, диеногест, хлормадинон, дроспиренон и др)
Так ну все, растеряли последние крупицы логики. Одно противоречит другому.
Да, я уже сказала, что фармакология не стоит на месте в отличие от ваших попыток заняться спортом и похудеть к лету, поэтому КОКи последнего поколения обладают антиандрогенным эффектом, что вообще кайфово. Соответственно все ваши печали и беды по поводу своего внешнего вида могут рассеется. Ну ладно не все. А для тех барышень, которые уже измаялись убирать волоски с груди, бороться с жирной кожей и невесть откуда взявшимися угрями, которые не проходят и не вызваны погрешностями в питании, гигиене или какой-то иной заразой, это вообще единственное спасение. Так бывает, что у кого-то генетически заложен более высокий уровень андрогенов (ну то есть это не опухоль там какая-то или другая болячка), тогда увы это ваш единственный выход ходить с чистым лицом. Увы. Нет, ромашка по утрам вас не спасет.

Антиминералокортикоидный эффект. (Дроспиренон)
Эстрогены, про которые мне было лень писать, сами по себе вызывают активацию кучи непонятных систем и как следствие альдостерона (это тоже еще один гормон в организме), что приводит к задержке жидкости, нагрубанию молочных желез, повышению давления и всяким ПМСным бедам. У многих это происходит само по себе, независимо от того, пьете вы таблетки или нет, ПМС знаком почти всем как никак.
Таки вот, эти КОКи всеми силами предохраняют вас от ПМСных бед. Что тоже как бы плюс. Или нет?

Теперь о грустном.
Как и все препараты КОКи имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Если в вашем семействе у кого-то были инфаркты, инсульты, эмболии и вообще проблемы с сосудами и сердцем, не факт, что можно вам эти таблетки. Причем проблемы не такие, что у прадеда в 90 лет случился инсульт, а у бабушки в 80 - ХВН, а чтобы прямо семейно и всех разом на протяжении нескольких поколений подкашивало
Если  же что-то подобное было у вас, то забудьте эти препараты раз и навсегда.
Почему? Потому что эстрогеновый компонент влияет на систему свертывания крови, и если у вас есть предрасположенность к тромбообразованию, то есть большая вероятнсть, что тромб рано или поздно прилетит к вам в голову или сердце
По этой же причине нельзя пить КОКи в течение первых 3 недель после родов, и если у вас скачет давление, скачет стабильно, а не когда вы понервничали, и если вы курите как паровоз, или весите как маленький слон, ну или у вас сахарный диабет. Тут надо чтобы что-то с чем-то сочеталось, тогда риск будет больше
Больная печень, тоже как бы противопоказание. Я сейчас про гепатиты, циррозы и раки, просто потому что ничего не будет распадаться и метаболизироваться должным образом. В принципе болезни печени и есть противопоказания к любым препаратам, которые в ней распадаются
Ну и раз уж мы про печень. Я вас очень прошу, не надо кричать, что вредно долго пить таблетки, а то "печень посадишь". Кого куда посадишь? Вы так печетесь о своей печени, будто собираетесь ее на органы продать в один прекрасный день. Вино, жареная картоха и прочие радости гастрономической жизни тоже печени не сильно нравятся, но никто об этом не думает. Для совсем переживающих есть парентеральные КОКи (кольца, пластыри и импланты), которые с печень не контактируют и выводятся почками.

А теперь побочные действия.
То есть вы такая окрыленная купили свою первую упаковку КОК и уже готовы пуститься в сексуальные приключения, где только душа пожелает, не привязывая все это дело к покупке презерватива, но вам придется пока умерить свой пыл.

Надо быть готовым, что первые 3 месяца может быть совсем не круто. То есть ваш организм будет привыкать к тому, что с ним творят. Поэтому может реагировать на происходящее головной болью, нагрубанием МЖ, скачками настроения, тошнотой и увеличением массы тела до 2-3 кг, ну а также всякими неприятными выделениями вне цикла. Все это должно случиться совсем необязательно, если вы не будете на этом зацикливаться и прислушиваться к себе, то может и вовсе не произойти, и все же такое может быть. Что делать?
Ну для начала подумать сильно ли вас это беспокоит и насколько сильно, если сил терпеть нет, то идем к врачу и просим менять таблетки. Потому что как я уже сказала выше, гормональная терапия индивидуальная и ваши организмы тоже индивидуальны, препаратов так много не потому что фармфирмам скучно, а потому что у женщин должен быть выбор  и альтернатива.
Если же давление не падает, голова болеть не перестает, резко ухудшается зрение, то прямо несемся к врачу, сшибая все на своем пути.

Теперь о пользе. Точнее о приятных бонусах помимо того, что вы внезапно не станете мамой.
При приеме КОКов снижается риск рака матки и яичников и их же доброкачественных опухолей ровно в половину, эффект наступает после полугодового приема таблеток и сохраняется в течение нескольких лет после отмены препарата. Почему?
Потому что как бы я не сетовала за планирование семьи, изначально природой заложено, что женщина беременеет, кормит грудью, снова беременеет и опять кормит грудью и так до менопаузы, то есть фактически у нее почти не бывает овуляции и связанных с этим эффектов. При приеме КОК уровень гормонов в организме стабилен, а яичники и матка как бы отдыхают и не нервничают вместе с вами каждый месяц.
Также снижается риск остеопороза и других неприятных штук. Я догадываюсь, что вам всем еще мало лет и о том, что будет в старости никто не думает, а пора бы.
Под влиянием эстрогенов увеличивается масса костной ткани, и соответственно, когда придет период угасания половой функции, будет резерв, который не позволит развиться старческим болячкам связанным с опорно-двигательным аппаратом.
Риск воспалительных заболеваний снижен в 2 раза, потому что преобразования с цервикальной слизью под влиянием КОКов мешают проникновению этой самой инфекции до цели.
Кроме того, как я уже сказала некоторые из КОКов используют в лечебных целях. Потому что все проблемы женщин связаны или с инфекцией или с гормонами.

По-любому я что-то забыла сказать, но давайте подытожим.

1. Не стоит бояться КОКов, но и не стоит быть их закоренелой фанаткой. Прием их требует строго контроля от вас, ну и от врача тоже. Назначение их не должно быть абы каким. Сдавать анализы на гормоны как бы вовсе не обязательно, если вы здоровый человек, у вас все по часам и нет никаких жалоб, запомните это и не позволяйте из себя тянуть деньги.

2. Препараты должны быть назначены только врачом и ни кем другим, вам же не приходит в голову покупать ингаляторы от астмы просто так от скуки или галаоперидол потому что грустно. Ну я надеюсь. Все что я написала носит исключительно нудно-ознакомительный характер.

3. В скобках я указала действующие вещества, а не названия препаратов. Это я к тому, что кто-то вдруг вздумает обвинить меня в продажности фармфирмам. К слову о фармфирмах, да они приходят, притаскивают торт, чай и канцтовары, притаскивают кучу макулатуры и все. Назначать их препараты за блокнот с ручкой это как заниматься сексом за шоколадку, логично же. Тем более обычной студентке таблетки за 800 рублей не назначишь, правильно же. Поэтому как правило вам напишут (должны написать) несколько аналогов разной ценовой категории, а вы уже выбирайте сами. В чем разница? Да практически ни в чем, просто разный производитель, их к слову не так много. Бывает так, что дорогой препарат не подходит, а более бюджетный наоборот.

4. Я вас умоляю не говорите, что эти таблетки химия (все химия, даже настойки и травки тоже химия, если так разобраться) и они придуманы, чтобы делать женщин бесплодными, регулировать население, и вообще это заговор против России и геноцид. Не позорьтесь и прогуляйтесь к психиатру, потому что это смахивает на сверхценные идеи. Способность к полноценному зачатию и вынашиванию потомства возвращается через 3-4 месяца после отмены препарата.

5. Все что я написала, взято не с потолка и не из моего воспаленного сознания, источники есть и источники официальные, с авторами и признанные традиционной медициной. Честно-честно.

6. Я надеюсь, что хоть сколько-то была вам полезна и не сильно нудна. Когда-нибудь у меня случится очередной порыв, так что вы должны быть готовы.

7. Ну и это... будьте умными, красивыми и грамотными, вы же клевые.


Хоть кто-нибудь дочитал до конца?

18 комментариев:

  1. Оля, спасибо за ликбез! Очень понятно все изложила!

    ОтветитьУдалить
  2. Дочитал, читать доступным языком интересные вещи....еще бы, как тут не дочитать?)))

    На моменте, что всем людям нужно всё объяснять - вот это точно про меня, однозначно)))

    ОтветитьУдалить
  3. Как бы врач не нахваливал кольцо,мне оно категорически не подошло,как бы не хорошо отзывался о логесте,от него сильно упал местный иммунитет и я постоянно мучалась с молочницей.Думала,что КОК пропуск в спокойную жизнь,увы ничего подобного

    ОтветитьУдалить
  4. Оль, моей дочери 18. Она - отличница, умница и вообще серьёзный человечек (никак не «Шлююхаааа», короче). Ну вот, случилось так, что влюбилась моя девочка в первый раз в жизни в 20 - летнего парня. Походили они за ручку полгода и решили начать половую жизнь т.к. парню 20, он уже «на стену лезет», друг друга они любят и расставаться не планируют. Дочь попросила меня посетить с ней гинеколога, дабы получить консультацию о том, как предохраняться, ну и вообще с началом половой жизни гинеколог, которому доверяешь, нужен. Гинеколог сразу порекомендовала принимать «Джаз плюс» фирмы Байер. Сказала – микродозированный препарат, минимум побочных, максимум защиты. Конечно, мы его купили, и дочь его принимала по схеме – всё, как положено, НО вылезли ВСЕ побочные эффекты: депрессия, головокружение, тошнота, непрекращающаяся головная боль. Врач выписала ещё Нейровитан, чтобы сгладить некоторые побочные, но он не сильно помог. После того, как через 5 месяцев приёма препарата случился приступ, похожий на эпилептический припадок – была потеря сознания с судорогами и последующей рвотой, препарат пришлось отемнить по настоянию невропатолога. В качестве альтернативы посоветовали внутриматочную микроспираль того же производителя «Байер», но это – недостаточно изученная вещь и там тоже куча побочек, как и в Джазе. В данный момент дочь с молодым человеком педохраняются при помощи барьерных методов т.е. используют презервативы. Дочь постоянно дёргается из-за того, что боится, что презерватив – недостаточно надёжный метод контрацепции. Что Вы, как гинеколог думаете о барьерных методах? Стоит ли им доверять, или обязательно нужно использовать презерватив в комплексе со спермицидными препаратами? К сожалению, наш гинеколог рекомендует только препараты «Байер», после отмены «Джаз» прошёл месяц, сейчас дочь проходит лечение у невропатолога и нового гинеколога с альтернативным мнением мы пока не нашли.

    ОтветитьУдалить
  5. К барьерным методам контрацепции я отношусь более чем положительно, особенно к мужским презервативам. Качественные типа дюрекс практически никогда не дают осечки и не рвутся. Тем более они защищают от всяких иппп, не будешь же у каждого требовать справку от венеролога)

    Я к сожалению не знакома ни с вами, ни с вашей дочерью, ни с гинекологом. И не могу никак внятно прокомментировать эту ситуацию, хотя у меня закрадывается подозрение

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Может быть такая реакция конкретно на Джес, может быть вообще неепереносимость оральный контрацептивов. И про спираль странный момент, обычно спирали предлагают же рожавшим, неважно какие)

      Удалить
    2. Оля, спасибо огромное за ответ. Я читаю Ваш блог уже 2 года. Дочь и её молодой человек покупают "Контекс" и "Дюрекс". Она с удовольствием продолжала бы пить Джаз т.к. только с ним была на 100% спокойна, но, очевидно, именно ей он не подошел. Возможно, причиной тому стала её вегетососудистая дистония (мигрени у неё с детства ещё до этого препарата были), возможно, что-то ещё. Сами понимаете, несмотря на то, что молодой человек пользуется презервативами, без них (на КОКе) именно ему было комфортнее... Возможно, какой-то компонент именно Джаза не подошел, но другой препарат нам не предложили (только спираль). Как только дочь пройдёт лечение у невропатолога, мы сдадим все необходимые анализы и будем консультироваться с гинекологами (возможно, ч гинекологами - эндокринологами). Всю жизнь не будешь же пользоваться презервативами, а рожать ежегодно, или делать аборты - это не выход, согласитесь.

      Удалить
    3. На счёт спирали и у меня закрались подозрения, но врач сказала, что это - последняя новинка от "Байер", а немцы плохого не сделают. Говорит, что можно и нерожавшим, но я не вижу в этом смысла. Там побочных столько же, сколько у Джаза и противопоказания совпадают. Поэтому, пока что - барьерный метод, а далее будем обследоваться и консультироваться у незаинтересованного в продвижении лишь одного бренда специалиста.

      Удалить
    4. вполне может быть, я про мигрени. многих знаю с такой же симптоматикой
      у всех контрацептивов гормональных будут одинаковые побочные и противопоказания написаны, потому что принцип действия один и тот же, компоненты только разные)

      Удалить
  6. Кстати Оль,могу я спросить одну вещь. Вот читала и вспомнила - у меня есть подруга,и у нее реально месячные раз-два раза в году! И на продолжении почти месяца могут идти. И просто неописуемо болючие первую неделю .Из-за чего это может быть? У нее так всегда было.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Ну я же не человек-рентген и лечением по аватарке не могу заниматься))
      гормоны надо сдавать смотреть, узи делать, причин масса, начиная от каких-то аномалий развития, до гормональных нарушений)

      Удалить
    2. Ну это да,просто хотела спросить не помрет ли она успешно в ближайшие пару дней

      Удалить
  7. М,вот еще вопросик. Я допустим живу в Великобритании и честно поделюсь своими страхами-стремно идти к местным докторам. Не отпускает чувство ,что эти чуваки тупые как бревно. Сравнить есть с чем,мне кажется что в России и странах прибалтии откуда я родом-обучение медицине намного труднее и качественнее. По крайней мере когда ты приходишь по записи тебя не гонят через 10 минут (потому что именно столько отведено на тебя времени и если тебе надо что-то что ты не успел спросить или показать что-то хочешь-делай следующую запись и терпи до следующей недели в лучшем случае). Можно ли как-то понять нормальный ли врачь или же только в процессе лечения тебе открывается эта печальная правда?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. эээээ я ваще первый раз слышу, что в столь желанной Европе все печально (ладно, второй), на самом деле там учиться медицине сложнее и дольше, я думаю, что все они нормальные специалисты, как у нас нет русской рулетки, проблема в том, что у них нет гипердиагностики и перестраховки как у нас в Раше, а мы к этому привыкли и если у нас не взяли 100500 анализов, кажется, что нас нифига не лечат. Еще они не разговаривают с пациентами, ну так по душам, объясняя чо куда и почему, а это тоже важно.
      Я даж не знаю как тебе помочь, ну если ты заумирать вздумаешь, с аппендицитом там, тебя есессно спасут в лучшем виде, а так от них не добиться антибиотиков и прочих лекарств сильнее аспирина

      Удалить
    2. Да,они все в начале пытаются лечить парацетамолом)) а в аптеке мне не продали две пшикалки в нос потому,что а вдруг я суицидник-напшикаюсь капель в нос досмерти

      Удалить
  8. Да и у моего парня недавно было дело-пришел в первый раз к доктору больничеый оформлять. Тот покивал,послушал и говорит-ну,иди на работу. А он ему :ейейей,стопэ,мне нужна еще неделя,у меня гайморит,голова болит. Я в холодильнике работаю в минусовой,где я там вылечусь. А он аргументировал-ну ты же ходить можешь. Мдэ.

    ОтветитьУдалить
  9. У нас в Беларуси гормональные контацептивы только по бумажке от врача. Врач выписала Ярину. Принимала я ее около года. Во всем устраивала: четкий цикл (да, были в первые месяцы кровянистые выделения, но потом все нормализовалось), проблемы с кожей прошли, вес нормализовался.
    Но. В период ПМС у меня начались такие эмоциональные срывы, что это пугало окружающих. Единственный, но очень большой для меня, как для молодой мамы, минус. Пришлось от таблеток отказаться. Обидно.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Казалось бы наоборот не должно было быть пмс, потому что пмс - это скачек погестерона в организме, а на КОКах скакать нечему. Про ярину не первый раз слышу про срывы тем не менее)

      С одной стороны вроде и хорошо, что у нас нет такой рецептурной обязаловки, потому что я могу себе в аптеке добыть что-то сильнее аспирина без проблем, с другой стороны котмне постоянно приходят женщины, которые сами себе лечеие назначали, сами пролечились и сами себя угробили. Если бы как-то организовать эту службу адекватно, а то к врачу не попадешь просто на прием, что там о рецепте говорить) о чем я ваще? У нас в больнице реагентовтнет для анализов, а я воо хочу чтобыьрецептурную службу организовали

      Удалить